建立門診統籌制度！河北：2020年底前將全面取消醫保個人（家庭）賬戶

人民網石家庄10月30日電 （楊文娟）今天，從河北省政府新聞辦召開的“河北省全面推進基本醫療保險全民參保計劃”新聞發布會上獲悉，河北省醫療保障部門高度重視參保群眾待遇工作，強化門診共濟保障，2020年底前，將全面取消醫保個人（家庭）賬戶，建立門診統籌制度，重點用於解決參保城鄉居民門診多發病、常見病﹔持續鞏固住院待遇水平，在政策范圍內住院費用醫保支付比例達到70%﹔大病支付比例提高到60%。

據河北省醫療保障局黨組成員、副局長張均介紹，河北省醫保局將按照公平普惠原則，積極推動各項保障政策的落實。在高血壓糖尿病門診用藥保障政策方面，將拓寬定點醫療機構范圍，擴大患者覆蓋面，確保 2020年底前符合“兩病”認定條件患者全面納入“兩病”門診用藥保障范圍，享受“兩病”門診用藥保障政策待遇。

在大病保險保障水平方面，河北將起付線降低至居民人均可支配收入的一半，並開展大病保險取消封頂線試點，取得經驗后逐步推開。繼續保持貧困人口傾斜政策，脫貧攻堅期內農村建檔立卡貧困人口支付比例提高5個百分點，全面取消農村建檔立卡貧困人口年度支付封頂線。

河北還將抓好藥品耗材集中採購工作，積極推進京津冀藥品醫用耗材聯盟採購，認真落實國家第二批藥品集中採購、“4+7”藥品採購第二個採購周期和第三批藥品集中採購以及京津冀人工晶體帶量採購和三明聯盟城市非一致性評價藥品採購中選結果。做好國家組織的高值醫用耗材冠脈支架中標結果的落實工作，啟動全省醫用耗材集中帶量採購工作。完善藥品挂網政策，擠掉藥價的的虛高成分，降低老百姓用藥負擔。

同時，加強醫保目錄和定點醫藥機構管理，建立醫保藥品目錄落實情況監測機制，及時將消化藥品調出本地醫保。將醫保目錄使用率納入各級醫保定點醫療機構協議管理和基金監管范圍，將技術好、服務優、價格低且區域布局合理的醫藥機構納入醫保定點，加強對醫保定點醫藥機構履行協議考核管理，將協議管理和考核結果與醫保基金支付、協議續簽、年終清算等相挂鉤。

此外，河北省將全面落實基本醫療保險預付周轉金制度，推進邯鄲市開展按疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點工作，鼓勵有條件的市穩妥開展DRG支付方式改革。推動各地普遍實施按病種付費為主、按床日、按人頭和按病種分值（點數法）付費等適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式支付方式。