贵州健康扶贫：拔除“穷根” 优质医疗资源送到家门口

　　为了解决百姓“看病难、看病远”问题，贵州省精准施策，推进村卫生室标准化建设，提升基层医疗机构软硬件，率先实现贫困县医院对口帮扶全覆盖。同时充分发挥远程医疗作用，创新开辟远程医疗“贵州路径”，极大提高了百姓的健康获得感。

　　贵州省卫生健康委主任李奇勇（左一）调研纳雍县健康扶贫工作开展情况

　　基础夯实 基层医疗机构软硬件双提升

　　“杨老师，你是感冒引起的上呼吸道感染，我给你开点药吃就行了。”在遵义市草王坝村民主卫生室，村医赵久常正在为村里的退休教师杨持禄看病。在卫生室的药房內，从平正乡卫生院转到该卫生室工作的徐国俊正忙着给病人拿药。

　　“以前我一个人负责两个卫生室，只能半天坐诊，而且每个月还有10天左右要进村入戶做公共医疗卫生服务，这段时间村民看病就不方便，现在有了两个医生，卫生室就能保证随时有人坐诊。” 村医赵久常说。

　　在都匀市归兰水族乡基场社区卫生院，85岁高龄的村民吴宗玉因为感冒头晕正在这里输液。“从我家到这里，散步15分钟。这里还有空调，环境好得很啊！”说起就医的各种便捷，吴宗玉老爷爷满满幸福感。

　　以前的基场卫生院，是两间不足50平方米的小木房。如今，三层楼、办公面积超过600平方米，心电图、B超彩超、血检尿检等仪器设备一应俱全，彻底告别用小木房作卫生室的历史。目前，基场社区卫生院的医务人员有35名，另有10个村医覆盖4个村，分片分户精准管理，为村民提供常见病诊疗的基础医疗服务和定期体检等基本公共卫生服务。

　　为确保当地群众全天候看病就医有保障，今年2月至6月，贵州省开展健康扶贫“春季攻势”行动，加强乡镇卫生院、村卫生室建设，配备合格医生，着力提高贫困地区的医疗服务能力。

　　据了解，目前贵州省33个未脱贫县367名村医均已配置到位。自此，该省13295个行政村每个村卫生室都有1名合格村医，预计今年年底前全面完成行政村卫生室标准化建设。

　　对口帮扶 知名专家来到家门口

　　“太感谢了！想不到我是第一次做手术，还是广州的医生给我做好的！”10月18日下午，来自贵定县的甘光林到县人民医院复查后，与主刀医生白金喜合影，笑开了花。

　　今年5月，48岁的甘光林不慎摔伤头部，导致脑挫裂伤伴颅内出血。在县医院，接受了来自广州的帮扶医生白金喜主刀手术。第一阶段治疗后就康复出院了。这是贵定县医院建院以来开展的首例颅脑手术。

　　今年10月，来自大连市第二人民医院的心内科专家纪焕春与骨科专家王国华来到阿戛镇高中村卫生室为村民看病。作为水城县人民医院的“医共体”成员单位，大连市友谊医院、大连市第二人民医院在帮扶水城县人民医院的同时，阿戛镇卫生院也同样能得到帮扶，医院设施和医疗水平得到大幅度提升。

　　“让基层医院享受到三甲医院的医疗资源，这是援黔医疗卫生对口帮扶的初衷之一。”贵州省卫生健康委主任李奇勇说，“目前，帮扶关系覆盖了省、市、 县、乡四级医疗卫生机构，并向乡镇进一步延伸，偏远地区的老百姓不用往返奔波，便可以享受到优质的医疗资源。”

　　截至目前，贵州全省省、市、县三级共217家各类医疗机构与国家卫生健康委、国家中医药局属管和东部六省八城市（包括深圳市）共266家医疗卫生机构建立了对口帮扶关系。实现了65个贫困县综合医院（碧江区没有综合医院）对口帮扶全覆盖，省、市、县三级中医医院东部医院对口帮扶全覆盖。

　　从2015年以来，贵州省还一直坚持开展“万医下基层”大型义诊活动。4年来累计组织5.7万余名医疗卫生专家为86万余人次提供诊疗服务。优质医疗资源下沉，贫困地区的群众看病便利，真正实现在家门口看病。

　　远程医疗 百姓看病零距离

　　今年10月，在凯里市舟溪镇卫生院，刚做完手术不久的他已经恢复了元气。“只花了2000块就做好了一个大手术！”陈华安激动地说。

　　陈华安的家在舟溪镇新光村，做工时不慎受伤腰椎骨折，一开始，他本来想到凯里市的大医院看病，后来听说镇卫生院有条件做手术就来了。“住院期间，我在镇卫生院拍的DR片、CT片都有市里面的专家进行读图诊断，全程会诊指导，在卫生院里就能享受到了名医诊疗，真的是太好了。”

　　在贵州省，像陈华安这样，绝大部分患者都能通过远程医疗就近享受优质医疗资源。在毕节市七星关区长春堡镇干堰村，村民无论是患大病小病，都会首先选择在村卫生室诊治。一台高清电视、一个摄像头、一个麦克风,村民“足不出户”就可以享受上级医院医生的诊治。“以前看病远、看病难,现在不仅有上级医生看病，村医还主动上门提供家庭医生签约服务,老百姓看病实在太便利了。”有村民说道。

　　据了解，目前贵州省远程医疗已实现省、市、县、乡、村五级覆盖，291家县级以上公立医疗机构、16000多名医生已全部纳入远程医疗体系，“乡镇检查、县级诊断”的远程诊疗模式基本确立。

　　“通过远程医疗，贵州县域内就诊率达82%以上。” 贵州省卫生健康委主任李奇勇说，“上级的优质医疗资源‘搬’到基层，极大提升了我省基层医疗卫生机构的服务能力和水平，既方便了群众，又节约了开支。”同时，贵州还利用远程医疗系统进行业务培训、临床教学和业务交流，提升基层医疗水平。

　　在贵州，约有1400万乡村居民生活在偏远地区。基层医疗条件的嬗变让越来越多的群众从“转出去”到“留下来”，真正实现“小病不出乡，大病不出县”。

　　据统计，自2015年6月以来贵州省因病致贫因病返贫的51.88万人实现脱贫，健康扶贫工作对脱贫攻坚的贡献率从6.83%提高到13.73%。

　　（供稿：贵州省卫生健康委员会 文/宗和 图/许芳）