最高奖10万！河北公开征集骗取医疗保障资金违法违规线索

人民网石家庄4月1日电 （袁志广）医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，为严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为，切实维护参保人员合法权益，河北省医保局、河北省卫健委等四部门联合发布公告，从4月1日至4月30日，面向全社会公开征集欺诈骗取医疗保障资金违法违规线索。

据介绍，举报线索一经查实，最高可获得10万元奖励。

哪些违法违规行为可以举报？

一、医疗保障经办机构违法违规行为：

通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的。

二、医疗保障定点医药机构违法违规行为：

1.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；

2.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；

3.虚构医药服务项目；

4.分解住院、挂床住院；

5.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；

6.重复收费、超标准收费、分解项目收费；

7.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；

8.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；

9.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；

10.其他骗取医疗保障基金支出或造成医疗保障基金损失的违法行为。

三、参保人员违法违规行为：

1.使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；

2.通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的；

3.个人以骗取医疗保障基金为目的，将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；重复享受医疗保障待遇；利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。

举报线索一经查实 最高奖励10万元

经查实的欺诈骗保违法违规行为线索，依据河北省医疗保障局、河北省财政厅《河北省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》，给予线索提供人500元至10万元奖励金。

征集线索电话：0311-66906110

征集线索官网：http://ylbzj.hebei.gov.cn/category/127

征集线索邮箱：yibaojubao@126.com