孩子咳嗽發燒 如何區分流感、普通感冒和新型冠狀病毒感染的肺炎？

　　人民網北京2月1日電（記者 許心怡）1日，國家衛生健康委就新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕產婦、嬰幼兒和托育機構的健康防護情況舉行發布會。對於“孩子咳嗽發燒，如何區分流行性感冒、普通感冒還是新型冠狀病毒感染的肺炎”的問題，北京兒童醫院急診科主任王荃表示可以通過“四點”觀察辨別。

　　王荃介紹，首先致病源不一樣。流行性感冒其實不是一個普通的感冒，是呼吸道傳染病，是由於流感病毒所導致的，包括甲型流感病毒和乙型流感病毒，當前國家把流行性感冒定為丙類傳染病。對於普通感冒，其實是全年四季都可以發生的疾病，並不是一個傳染病，而是常見的疾病，主要是由常見的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種傳染病，而且是有明確的流行病學史的，目前我們確定為乙類傳染病，按照甲類傳染病管理。

　　第二，這三種疾病的發病時間不一致，感冒全年均發，沒有明顯的季節性。流感雖然也是全年都可以發病，但是高發季節主要是冬春季。新型冠狀病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近發病的疾病。

　　第三，三者的症狀不一樣，感冒通常會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的症狀，可能會有發燒，但是這種發燒一般是低中度發燒，時間是1-3天，基本3-5天就可以自愈。感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症狀。流感有非常明顯的發燒，而且常常是高熱，這種熱程相對比較長，一般是3-5天，大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症狀，包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。至於新型冠狀病毒感染的肺炎，因為現在的兒童病例數量有限，目前已經確診的病例主要症狀包括發熱、咳嗽、乏力，可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。

　　第四，三者的嚴重程度和易感人群不一樣。感冒全年齡段的人群都易感，因為沒有並發症，所以嚴重程度也非常低，很少見到嚴重的並發症，幾乎沒有什麼致死病例。對於流感來說，雖然是全人群易感，但是有一些危重症流感是有高危人群的，比如小於5歲的兒童，尤其是小於2歲的兒童，大於等於65歲，超過65歲的老年人，肥胖的人，孕婦，有免疫抑制的病人，還有一些有慢性基礎病的病人，這些都是屬於流感的高危人群，而且流感可以引起全身各個系統的並發症，甚至可以致死。至於新型冠狀病毒感染，也是人群普遍易感，目前看，嬰幼兒和兒童也是可以發病的，但是老年人和有慢性基礎病的病人更為嚴重，也可以致死。

　　“新型冠狀病毒感染的肺炎，我們的臨床診斷，就是疑似病例非常依靠流行病學史。”王荃呼吁，“各位家長在帶孩子去就診時，請您一定要如實提供病史，因為隻有您如實提供病史了，大夫才能更快更准確地為您的孩子進行正確的診斷。”