人民網石家庄12月16日電 （商帆）“俺家那口子腰椎間盤突出，在大營中心衛生院住了幾天，感覺好多了。”家住衡水市棗強縣大營鎮南孫庄村的王子財笑著說，“原來看病要到棗強縣醫院，可遠，就診非常不方便。現在在家門口就能看了，而且衛生院就能做CT，還能得到縣級醫生的治療。醫生和護士態度也親切，真是不賴。”

王子財所在的棗強縣大營中心衛生院是衡水基層機構標准化建設的成功試點。據悉，創建社區醫院以來，棗強縣大營中心衛生院出資優化就醫環境，新建病房樓、潔淨手術室。同時，縣人民醫院派出經驗豐富的骨干醫師、護士十余名長期坐診該院。衛生院硬件、軟件均獲得長足進步，是衡水筑牢基層公共醫療衛生“網底”的生動縮影。

衡水市棗強縣大營中心衛生院。 衡水市衛生健康委供圖

基層醫療機構薄弱是百姓看病難、看病貴的一個重要原因，也是醫改的重點和難點。今年以來，衡水市圍繞實施“基層公共醫療服務惠民工程”的主線，提質量、優服務，保基本、強基層、建機制，積極開展了“優質服務基層行”活動，大力加強基層機構標准化建設，著力提高基層機構衛生服務能力，各項工作取得扎實成效，基層群眾的幸福感、獲得感和安全感不斷增強。

夯實“硬”基礎

“自從有了這個醫院，俺家一直來這裡看病。醫院就在家門口，距離也就3裡地。”衡水市武邑縣后查結村村民李紅平說，“老人心血管不好，俺們平時會在這輸輸液，有時候也看感冒之類的小毛病。這裡的醫護人員都很專業，態度特別好。”

李紅平口中的醫院是武邑縣清涼店中心衛生院。據悉，該院是一所集預防、保健、醫療、康復為一體的綜合性一級甲等醫院，分為功能區、臨床診療區和公共衛生服務區，30多個科室，配備了雙排螺旋CT機、數字化DR、全數字彩超、十二道心電圖機、全自動免疫分析儀等輔助檢查設備，可輻射周邊10萬人口，滿足了百姓在家門口享受優質診療服務的基本需求。目前，武邑縣清涼店中心衛生院已達到了社區醫院標准，成為衡水基層機構標准化建設的典型范例。

武邑縣清涼店中心衛生院候診大廳。 衡水市衛生健康委供圖

武邑縣清涼店中心衛生院康復中心。 人民網 商帆攝

“加快社區醫院建設，改善基層醫療衛生機構基礎設施條件，是實現優質醫療資源擴容和區域均衡布局的重要途徑，有利於加快實現建設優質高效的醫療衛生服務體系目標，提高基層防病治病和健康管理能力，促進建立分級診療體系，更好地滿足人民群眾基礎醫療衛生服務需求。”衡水市衛生健康委副主任賈春青說。

“小病不出村，大病不出鄉”，是黨委、政府和百姓一直以來的殷切希望。衡水市將“基層公共醫療服務體系建設工程”列入20項2021年市政府民生實事項目，統籌推進基層公共醫療服務惠民工程，大力加強基層機構基礎設施建設，配齊更新醫療設備、優化就醫環境，基層醫療衛生機構“硬”實力明顯提升。

據統計，目前，衡水全市114個鄉鎮，每個鄉鎮均設置了政府辦鄉鎮衛生院﹔4994個行政村，除了部分村位於鄉鎮衛生院所在地和拆遷村未建村衛生室外，均實現了每個行政村至少有一室一醫目標，保持了村衛生室全覆蓋水平。其中，全市92.98%的鄉鎮衛生院、92.54%的社區衛生服務中心（站）、91.12%村衛生室達到標准化規范化建設要求。10所鄉鎮衛生院達到了推薦標准。

提升“軟”實力

人才是第一資源。在加強基層醫療衛生機構“硬件”建設的同時，下大力氣抓緊抓好人才培養這一“軟件”工程，亦是頭等大事。

“由於農村人口轉移，人們就醫習慣的改變等因素，基層醫療衛生人才緊缺，鄉村醫生整體隊伍年齡偏大，學歷層次偏低，醫院人員斷檔問題一直存在。”武邑縣清涼店中心衛生院院長芮霄楓說。

為加強基層衛生人才隊伍建設，衡水市實施鄉村一體化管理，鄉鎮衛生院和鄉村醫生按照規范簽訂勞動合同，將鄉村醫生工資補助部分、鄉村醫生養老保險、村衛生室運維經費納入縣級財政預算，著力改善基層機構工作條件，提升基層醫務人員待遇。通過線上、線下多輪培訓，特別是充分發揮“春雨工程”和縣域醫共體作用，通過上級醫院衛生技術人員下沉基層機構現場指導，提高基層醫務人員業務素質。

“我從03年開始在這裡當醫生，已經從業18年。實行鄉村統一管理之后，我感到很滿意。現在能掙到3000多，我都沒有受到疫情的影響，工資甚至比之前還要高。”武邑縣清涼店村中心衛生室醫生白志興說，“我們經常參加培訓，線上、線下都有，會培訓核酸採集等很多常用內容。我現在用‘雲雀醫’APP看講座，很方便。”

武邑縣清涼店村中心衛生室醫生白志興詢問患者情況。 人民網 商帆攝

據悉，當前衡水全市114所鄉鎮衛生院、4945所村衛生室及5101名村醫納入一體化管理，達到“十統一”全覆蓋。線上線下累計培訓6萬余人次，派駐中級以上職稱醫師下沉服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共有123所，實現了優質人才下沉基層機構全覆蓋。

與此同時，衡水建立一體化管理信息化系統，為轄區內村衛生室提供涵蓋醫療服務、藥品管理、醫療收費、相關信息查詢與統計等功能，並根據群眾就醫需要，實行村衛生室不少於260種藥品清單制度，滿足了村衛生室基本醫療服務的需求，為加強與規范村衛生室的管理、提高鄉村一體化管理水平發揮了有力的支撐作用。

衡水市衛生健康委副主任賈春青表示，“下一步，將強化基層機構基本醫療服務基礎性地位，重點加強心腦血管病、呼吸系統疾病、兒科疾病、口腔、中醫等服務能力。加強基層機構中醫科、中藥房建設，完善中醫診療設備配置，提升基層中醫藥服務水平。加強基層衛生人才隊伍建設，營造‘引得進、留得住、用得上’的良好環境，建立一支規模適當、素質較高、適應需要的基層衛生人才隊伍，讓基層群眾享受到更多優質、高效、便捷的醫療衛生服務。”

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