保障患者安全使用中藥湯劑

河北全流程管理中藥處方開具調配給藥用藥

日前，河北省中醫藥管理局下發通知，明確要求各醫療機構對中藥處方開具、調配、給藥、用藥，實施全流程管理，切實保障患者安全使用中藥湯劑。

通知指出，各醫療機構要嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》，落實法定代表人中藥飲片管理第一責任人的要求，對從事飲片管理的人員要求，對醫院採購、驗收、保管、調劑與臨方炮制、煎煮等相關環節進行“回頭看”，發現不符合要求的，及時糾正整改，確保每個環節都符合規范、質量安全。藥師要認真履行處方審核職責，所有處方和用藥醫囑經審核合格后調配發放﹔執行用藥醫囑的護士等醫務人員要認真進行核對，嚴格執行“三查七對”，確保給藥的時間、途徑、劑量等准確無誤。

落實醫師首診負責制。醫師要根據患者病情開具正確、規范、適宜的處方。對相關人員開具中藥飲片處方時要遵循中醫辨証規律，結合當地環境氣候特點，進行辨証處方，嚴格落實首診負責制，確保正確使用中藥湯劑。

落實不良反應監測制度。醫療機構要按照規定做好藥品不良反應的監測報告，主動收集藥品不良反應信息，按照“可疑就報”原則，及時向有關部門報告。要建立並保存藥品不良反應報告及監測檔案，對不良反應多、安全隱患突出的藥品要及時依法依規清退出涉疫用藥目錄。同時要認真統計分析藥品不良反應報告和監測資料，採取有效措施減少和防止藥品不良反應的重復發生。醫療機構發現藥品嚴重不良反應后，在按規定上報的同時，應立即暫停使用並積極救治患者。

落實用藥安全監管責任。通知要求，各級中醫藥主管部門要根據臨床使用中藥飲片相關規范、指南、標准等及時做好安全監管工作。將用藥安全內容納入推進公立中醫醫院高質量發展評價指標，充分運用合理用藥考核、質控目標管理、處方合理性抽查等工作的評價結果，將其作為醫療機構和醫務人員績效考核、評優評先等工作的重要參考。對存在問題的醫療機構，要依法依規予以嚴肅處理。（記者張淑會）

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