河北省制定4个方面15项举措

推动更好实现让群众看好病少花钱少跑腿

近日，河北省医疗保障局印发《关于进一步提高实际报销比例、提升医保经办服务便利化水平的若干措施》的通知，制定4个方面15项具体工作举措，在全省组织实施“三个百分之一”行动和医保经办服务能力提升行动，推动更好实现让群众“看好病、少花钱、少跑腿”。

根据通知，今年省医疗保障局将组织实施“三个百分之一”行动进一步提高住院实际报销比例，即：通过扩大目录提高住院实际报销比例1%，通过集中带量采购提高住院实际报销比例1%，通过规范医疗服务行为提高住院实际报销比例1%。

稳步扩大医保报销范围。全面执行新版国家医保药品目录，及时将国家新增111种药品纳入河北省医保支付范围，加强目录落地监督检查。逐步扩大医用耗材目录和医疗服务项目目录范围，支持中医药传承创新发展，将符合条件的中医及民族医诊疗类医疗服务项目纳入河北省医保目录。

强力推进药品和医用耗材集中带量采购。扩大药品和医用耗材集中带量采购范围，今年落实集中带量采购药品190种、医用耗材50种。及时落实药品和医用耗材集中带量采购中选结果，积极参加京津冀联盟、湖北中成药等跨地区联盟集中带量采购。

抓好医疗机构报量和临床使用。加强对医疗机构集采药品、医用耗材需求量报量复核。规范药品和医用耗材全品种挂网，落实落地规范中成药、生物制剂和新一轮全品种医用耗材增补挂网结果。持续强化医疗保障监督管理，压实定点医疗机构责任。继续开展飞行检查，以检查检验、康复理疗等为重点检查领域，实现“两个全覆盖”。

此外，通知提出，河北省将着力提升医保经办服务能力，进一步推动实现省内职工医保关系接续、省内生育待遇申报等医保经办业务更加便捷高效。

实现省内职工医保关系接续“免申转”。简化省内职工医保关系转移接续业务经办流程，实现接续业务无感办理，待遇享受无缝衔接。实现省内生育待遇自动申报，参保人无需再单独申请或到参保地医保经办窗口办理。

实现医疗费手工零星报销网上办理。在省本级和部分市实现现金报销网上申报审核基础上，进一步完善系统功能，逐步在全省推开。实现职工和城乡居民门诊慢特病、居民两病认定结果全省互认。参保职工和城乡居民在参保地认定门诊慢特病或居民两病后，如参保地发生变更，不需要在新参保地重新认定。

实现线上医保购药和线下配送上门。充分挖掘和运用医保大数据功能，打造互联网医保线上购药和配送平台，参保人可使用医保个人账户支付、门诊统筹付费。探索推行“智慧药店”，结合医保电子处方流转，实现让群众就地就近购药。（记者吕若汐）

分享让更多人看到