保障患者安全使用中药汤剂

河北全流程管理中药处方开具调配给药用药

日前，河北省中医药管理局下发通知，明确要求各医疗机构对中药处方开具、调配、给药、用药，实施全流程管理，切实保障患者安全使用中药汤剂。

通知指出，各医疗机构要严格执行《医院中药饮片管理规范》，落实法定代表人中药饮片管理第一责任人的要求，对从事饮片管理的人员要求，对医院采购、验收、保管、调剂与临方炮制、煎煮等相关环节进行“回头看”，发现不符合要求的，及时纠正整改，确保每个环节都符合规范、质量安全。药师要认真履行处方审核职责，所有处方和用药医嘱经审核合格后调配发放；执行用药医嘱的护士等医务人员要认真进行核对，严格执行“三查七对”，确保给药的时间、途径、剂量等准确无误。

落实医师首诊负责制。医师要根据患者病情开具正确、规范、适宜的处方。对相关人员开具中药饮片处方时要遵循中医辨证规律，结合当地环境气候特点，进行辨证处方，严格落实首诊负责制，确保正确使用中药汤剂。

落实不良反应监测制度。医疗机构要按照规定做好药品不良反应的监测报告，主动收集药品不良反应信息，按照“可疑就报”原则，及时向有关部门报告。要建立并保存药品不良反应报告及监测档案，对不良反应多、安全隐患突出的药品要及时依法依规清退出涉疫用药目录。同时要认真统计分析药品不良反应报告和监测资料，采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。医疗机构发现药品严重不良反应后，在按规定上报的同时，应立即暂停使用并积极救治患者。

落实用药安全监管责任。通知要求，各级中医药主管部门要根据临床使用中药饮片相关规范、指南、标准等及时做好安全监管工作。将用药安全内容纳入推进公立中医医院高质量发展评价指标，充分运用合理用药考核、质控目标管理、处方合理性抽查等工作的评价结果，将其作为医疗机构和医务人员绩效考核、评优评先等工作的重要参考。对存在问题的医疗机构，要依法依规予以严肃处理。（记者张淑会）

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