紀委監督沉下去 群眾取藥不再難

——“集中整治 清風惠民”系列報道①

“范醫生，前兩天我打電話說降壓藥快吃完了，這次帶來了嗎？”

“放心吧王大爺，給您帶來啦！這次開了三周的苯磺酸氨氯地平片，堅持服用就能穩住血壓。”

近日，平山縣孟家庄鎮下庄村村委會，孟家庄中心衛生院醫生范新桃騎電動自行車走了十幾裡路下村巡診。71歲的村民王順林一邊接受免費身體檢查，一邊忙著跟范醫生核對用藥。

這一幕，放在半年前，老人想都不敢想。

下庄村是典型的山區村，常住人口隻有50多人，衛生室條件有限。患高血壓已兩年的王順林，以前取藥只能自行前往十幾裡外的鎮衛生院，一來一回小半天時間就過去了。在平山縣西部山區，常住人口僅幾十人的村子有不少。受地理位置和交通條件制約，往返縣城醫院、鄉鎮衛生院就醫購藥路途遠、耗時長，成為長期困擾山區群眾的民生痛點。

民生痛點，就是治理重點。

平山縣紀委監委扎實推進群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治，推動辦好民生實事。今年3月，在與縣醫保局的座談交流中，像王順林這樣的山區慢性病群眾日常取藥難問題被精准鎖定。

群眾訴求就是整治方向。平山縣紀委監委立足“監督的再監督”職責定位，將“解決慢性病患者醫保報銷取藥不便問題”作為醫保基金管理突出問題整治的切入點，會同醫保、衛健等部門反復研究措施、逐項敲定細節。至6月初，一攬子措施基本形成，迅速投入實踐。

一套組合拳，層層疏通就醫取藥堵點。

摸清底數。全縣對糖尿病、高血壓慢性病患者開展拉網式全面摸排，精准甄別篩選，重點鎖定2.7萬名長期在農村居住的慢性病患者，建立村級重點人群台賬，一人一策，重點關注。

延長處方。在確保用藥安全的前提下，縣級醫療機構根據患者病情穩定情況，將單次處方藥量由4周延長至12周，患者取藥周期從1個月拉長至3個月。

就近取藥。依托縣域醫共體建設，構建“村衛生室提需求、鄉鎮衛生院統一調配”的藥品保障機制，各村衛生室常備不少於20種慢性病常用藥品，形成“15分鐘醫療衛生服務圈”。

送醫上門。對未設衛生室的村進行全覆蓋巡診，按照“定點、定時、定人”原則設置村級巡診服務點，原則上每周不少於2次。巡診醫生還重點關注失能、半失能人員等特殊群體，量身定制“一對一”專屬服務計劃。

監督有實效，關鍵在於打通政策落地的“中梗阻”。

平山縣紀委監委成立工作專班，全程督導衛健、醫保、鄉鎮衛生院等相關單位壓實責任、聯動共治。一方面靶向監督，“四不兩直”深入鄉鎮衛生院和村衛生室、巡診點開展走訪，排查村衛生室長期關門、村醫“簽而不約”、巡診醫生未按頻次到點服務、藥品儲備不足等堵點問題。另一方面壓實責任，及時向職能部門反饋並督促整改。同時從嚴管理，督促醫保、衛健部門拿出具體舉措，制定巡診工作台賬，明確巡診頻次、服務內容、藥品配備等標准，讓村醫和巡診醫生真正沉下去。

“每次巡診前，我們都會通過微信、電話提前摸清群眾就醫用藥需求，備齊群眾需要的藥品，把各項准備工作做足做實。”范新桃說。

“就近取藥、送醫上門”不僅溫暖了群眾的心，也激發了鄉鎮衛生院的活力。孟家庄中心衛生院院長李佳偉說：“把醫生等病人上門轉變為主動入村服務，鄉鎮衛生院醫生和患者建立了信任關系，越來越多的人優先選擇到鄉鎮衛生院就診。”

數據是最有力的証明：2026年1至8月，全縣鄉鎮衛生院和村衛生室門診量同比增長12%，平均報銷比例較縣級醫療機構高出約30個百分點。

採訪過程中，平山縣很多群眾對記者說，“就近取藥、送醫上門”這一舉措真是把溫暖送到了他們心坎上，讓大家切實享受到了家門口取藥就醫的便利。（記者賈東亮）