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辦實事丨一條留言,為罕見病患兒“跑”出購藥路
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收藏人民網石家庄6月21日電 (記者張曉博)“藥買到了,報銷也辦下來了,心裡這塊石頭總算落地了。”近日,河北保定一位網民通過人民網“領導留言板”反映罕見病用藥難題,當地醫保部門迅速響應,不僅幫他找到了能買到藥的藥店,還推動醫院緊急採購。
今年4月,該網民通過人民網“領導留言板”表達了困擾:孩子患有一種罕見病,需要長期服用司替戊醇干混懸劑來控制病情。這種藥進了醫保目錄,按理說能報銷一部分,可他在保定市兒童醫院卻碰了壁——醫院藥房暫時沒有這個藥。“目錄裡有,醫院沒有,那這報銷政策不就成了‘看得見摸不著’?”

留言截圖
在接到留言辦理件之后,保定市醫保局進行了專題研究。經與醫院溝通核實,該院當前暫未配備司替戊醇干混懸劑。但根據河北省相關規定,對於臨床有需求但醫院暫時沒進的談判藥品,應納入臨時採購范圍,及時採購保障患者用藥。同時,這類藥品不納入藥佔比、次均費用等考核指標。
更關鍵的是,司替戊醇干混懸劑已全部納入保定市醫保“雙通道”管理范圍,患者在定點醫院和定點藥店購藥,均可按規定享受相應醫保報銷待遇。該藥品也已納入保定市門診慢性病(癲癇病種)保障用藥范圍,執行統一醫保報銷標准:城鄉居民參保人員起付線500元,報銷比例70%,單病種年度最高支付限額1500元。
政策是有的,關鍵是怎麼讓患者用得上。保定市醫保局沒有停留在“政策解釋”層面,而是主動幫患者找藥。經查詢,國藥樂仁堂保定醫藥有限公司古城醫藥店正常儲備並供應司替戊醇干混懸劑,可滿足保定市符合條件的參保患者購藥需求。與此同時,市醫保局積極跟進北京兒童醫院保定醫院的配備情況,4月29日再次盯辦時,醫院明確表示已採購,5月8日到貨。

回復截圖
該網民對辦理情況表示滿意:“沒想到這麼快就有結果,醫保局工作人員把醫院配備情況、藥店購藥渠道都告訴了我,可以根據自己需要選擇。”
一條留言,從“醫院沒藥”到“藥店能買、醫院也要進”,從“政策有”到“用得上”,背后是醫保部門從“被動解釋”向“主動解決”的轉變。當地醫保局表示,將持續緊盯特殊疾病患者用藥保障工作,下一步將司替戊醇干混懸劑納入單獨支付保障范圍,讓好政策真正落到患者身上。

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