“機制+技術”,促優質醫療資源擴容下沉

3月4日,館陶縣人民醫院,醫生在為患者做手術。本報記者 王木者攝
整理/本報記者 趙澤眾 制圖/褚林
政府工作報告提出,促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,實施醫療衛生強基工程。
出席全國兩會的河北省代表委員認為,這為協同推進建設更加公平、可及、系統、連續的醫療衛生服務體系,讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務提供了方法和路徑。
京津冀醫聯體總數達到115個,京津冀914家醫療機構實現60項檢驗結果互認、686家醫療機構實現50項影像檢查資料共享……2024年,京津冀醫療衛生協同發展走深走實,越來越多患者享受到更加優質、便捷的醫療服務。
在醫聯體建設中,如何確保優質醫療資源能夠真正下沉到基層?
2024年,保定市第二醫院分別與北京大學口腔醫院、天津醫科大學眼科醫院成為京津冀醫聯體共建單位,保定市第二醫院與保定市各縣級醫院建立醫聯體。
全國人大代表、保定市第二醫院副院長馬永平認為,促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,不能局限於醫療機構硬件設施以及醫務人員短期到下級醫療機構坐診、查房等,還需要打破現有影響下沉積極性的相關制約,健全下沉幫扶機制。
為此,馬永平代表建議,構建醫聯體長效運行的激勵約束機制,牽頭醫院要率先進行技術平移,以發展重點臨床專科為抓手,帶動成員單位診療水平、學科建設、科研創新等維度的全面提升,推動牽頭醫院和成員單位在醫療管理、運營管理、信息管理方面的一體化、同質化。
“醫聯體成員單位要建立完善相應機制,在重點專科建設、新技術新項目開展、醫護人員跟崗培訓、科研成果合作轉化等方面力爭新突破。同時,憑借醫院內部績效考核改革、智慧醫院建設等舉措,不斷推進精細化管理。地方政府也要強化政策、資金、規劃支持,並做好柔性引才、后勤保障等工作。”馬永平代表說。
“幫助基層醫療機構提升服務能力,應當有所側重。”全國人大代表、唐山市工人醫院心內三科主任張琦建議,要結合基層醫療機構現狀和群眾需求,提升常見病、多發病診療能力。比如,在一些老年群體佔比較高的地區,可以圍繞老年人多發易發的腫瘤、心血管等疾病,加強相關科室建設。
上下貫通,合理配置優質醫療資源。張琦代表建議,著眼全方位擴容、均衡性布局優質醫療資源,應加快建設省級區域醫療中心,建強市縣兩級龍頭醫院,積極打造縣域醫療次中心,形成“市優、縣強、鄉活、村穩”的分級診療格局。
“要讓優質醫療資源持續性下沉,僅靠情懷是不夠的。”全國政協委員、省政協港澳台僑和外事委員會主任范社嶺建議,要將優質醫療資源下沉納入績效考核范疇,建立科學合理的績效考核制度,把醫療服務質量、患者滿意度、公共衛生任務完成情況等納入考核指標體系,充分調動醫務人員的工作積極性和主動性。
優質醫療資源下沉后,基層醫療機構如何接得住,也是代表委員們關注的問題。
對此,范社嶺委員建議,以智慧醫療賦能基層醫療服務體系建設,依托5G網絡、遠程醫療技術,基層醫療機構與市級三甲醫院實時互聯互通,進而實現電子病歷跨院調閱、檢驗結果互認,打通優質醫療資源下沉“最后一公裡”,讓偏遠地區群眾在家門口就能享受到優質醫療服務。
“患者能不能留下來,還要看醫生。”全國政協委員、河北中醫藥大學校長郭毅認為,加強基層醫療機構硬件建設的同時,還要大力抓好人才培養工作。
郭毅委員建議,一方面,要加大對基層醫療機構的投入力度,提高基層醫療人才待遇,包括薪酬水平、職稱評定、晉升機會等,增強職業吸引力和成就感﹔另一方面,要推動基層醫務人員能力水平提升,為基層醫務人員提供更多培訓機會,通過開展周期性進修學習、專題培訓、長短期異地交流等方式提升業務水平和臨床技能。
此外,郭毅委員建議,構建政府主導、醫療服務機構協同、全社會參與的基層醫療人才培養模式,同時加強信息化建設,通過遠程診療服務,提高基層醫療機構服務能力。
郭毅委員還建議,在人才培養上,應不斷優化人才培養方案,深化人工智能賦能,通過多學科交叉、政策保障和技術賦能,培養擁有家國情懷、過硬專業技能和跨學科視野的專門人才。(記者趙澤眾)
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