提高醫療衛生服務能力，需要引導優質醫療資源下沉基層，代表委員建議

讓老百姓在家門口挂上專家號

2月19日，北京兒童醫院功能神經外科副主任醫師徐金山（左）在北京兒童醫院保定醫院坐診。（本報資料片） 河北日報記者張昊攝

報告內容來自2024年國務院政府工作報告，今年河北做法來自2024年河北省政府工作報告 數據來自河北省2023年國民經濟和社會發展統計公報 整理/河北日報記者崔叢叢 制圖/孫濤

政府工作報告提出，提高醫療衛生服務能力，著眼推進分級診療，引導優質醫療資源下沉基層，加強縣鄉村醫療服務協同聯動，擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類。

出席全國兩會的河北省代表委員認為，這些提法為盡快實現“小病不出村、常見病不出鄉鎮、大病不出縣”目標，讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務提供了方法和路徑。

“推進分級診療制度，是合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化的重要舉措。”全國人大代表、保定市第二醫院副院長馬永平介紹，分級診療有利於引導患者有序分流，使常見病、多發病在基層醫療機構得到解決，疑難復雜疾病到大醫院解決。

她建議，要明確各級各類醫療機構診療服務功能定位，加強基層醫療衛生人才隊伍建設，全面提升縣級公立醫院綜合能力，整合推進區域醫療資源共享，加快推進醫療衛生信息化建設，強化分級診療服務的軟件和硬件支撐。

“加快建設國家區域醫療中心，將推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，解決患者異地就醫、看病難問題。”馬永平代表介紹，目前，北京兒童醫院保定醫院、廣安門醫院保定醫院這兩個國家區域醫療中心建設項目正在加快推進。

馬永平代表認為，京津兩地醫療資源優勢明顯，應開啟“綠色通道”，對下沉的優質醫療機構提供政策支持，對下沉河北的京津專家給予獎勵，進而加快京津醫療機構以國家區域醫療中心、醫學分中心、醫聯體等項目形式落戶河北，提升河北省整體醫療水平，讓老百姓在家門口就能挂上專家號，方便群眾就醫。

引導優質醫療資源下沉的同時，如何讓優質資源滲透到基層，是代表委員更關心的問題。

“提升基層醫療衛生服務水平，要加快建設緊密型縣域醫共體，加強縣鄉村醫療服務協同聯動，構建縣鄉村三級聯動的縣域醫療服務體系。”全國政協委員、民建河北省委專職副主委范社嶺建議，強化以“縣醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的縣鄉一體化管理，暢通人才培養、流動渠道，推進以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體，整體提升基層醫療衛生服務水平。

優質醫療資源下沉基層，也要不斷提升基層醫療機構的承接能力。

“近年來，基層醫療機構雖有較大發展，但與市區和縣城醫院的醫療服務水平還有一定差距。”范社嶺委員建議，要從頂層設計上統籌規劃，建立財政投入傾斜機制，加強基層醫療軟硬件建設，在市縣級層面建立面向鄉鎮醫療機構的財政投入增長機制，支持鄉鎮醫療機構加強基礎設施建設、網絡信息平台建設。

擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類，是分級診療有效落地、確保首診在基層的關鍵之舉。石家庄市橋西區裕西社區衛生服務中心主任羅波說，慢性病管理、常見病診治是基層醫療機構的重點工作內容，老百姓在家門口就能用上常見藥，慢性病患者不用天天跑大醫院，既減輕了百姓用藥負擔，也減輕了大醫院的就診壓力。

羅波建議，要不斷完善基層藥品供應保障制度，充分考慮基層醫療機構用藥特點與上級醫院下轉用藥有效銜接，確保基層醫療衛生機構有足夠品種藥品使用。另外，加強基層醫療衛生機構用藥管理，引導基層醫務人員規范使用基本藥物，普及合理用藥常識，讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務。（記者崔叢叢）

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